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Diagnóstico percutáneo de problemas del pecho y los pulmones

A usted le han dicho que necesitan hacerle un procedimiento percutáneo para diagnosticar un problema en el pecho o en los pulmones. Este procedimiento permite al proveedor de atención médica extraer tejido o líquidos (biopsia) del pecho o de los pulmones. Para este tipo de procedimientos, se limpia y se anestesia la piel del pecho. Luego se atraviesa la piel con una aguja.

Biopsia por aspiración con aguja fina

La biopsia por aspiración con aguja fina es un procedimiento que se usa para tomar una muestra de tejido del pulmón (biopsia tisular). La muestra de tejido se toma de un nódulo, una anomalía, un tumor o una masa pulmonar. Primero, se hace una tomografía computarizada o una ecografía. Esto permite que el proveedor de atención médica encuentre la zona. A continuación, se atraviesa la piel del pecho con una aguja delgada hasta llegar al nódulo, la anomalía, el tumor o la masa pulmonar. Se realiza otra tomografía o una radiografía de tórax para asegurarse de que la aguja esté en el lugar correcto. Una vez que la aguja esté bien colocada, se extrae (aspira) una pequeña cantidad de tejido a través de la aguja. La muestra de tejido pulmonar se envía para que se la analice. 

Corte transversal de una pared corporal donde puede verse una aguja tomando una muestra de tejido de una masa en el pulmón.
En la aspiración con aguja fina, se usa una aguja delgada para tomar una muestra de tejido de una masa.

Toracentesis

La toracentesis se usa para drenar la acumulación anormal de líquido en el espacio que se encuentra entre los pulmones y la pared del pecho (el espacio pleural). En este procedimiento, después de que se anestesia la piel con un medicamento, se introduce una aguja a través de la piel del pecho, en el espacio pleural. A continuación, se extrae líquido a través de la aguja, a fin de analizarlo para determinar si hay cáncer u otros problemas. 

Corte transversal de una pared corporal donde puede verse una aguja extrayendo líquido pleural.
La toracocentesis se usa para extraer líquido del espacio pleural.

Preparativos para el procedimiento

Antes del procedimiento, haga lo siguiente:

  • Siga las instrucciones que le den con respecto a no comer ni beber antes del procedimiento.

  • Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que usa. Esto incluye los medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, hierbas u otros suplementos. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes del procedimiento, especialmente aspirina, warfarina, ibuprofeno u otros anticoagulantes.

  • Hable con su proveedor sobre las alergias, las enfermedades recientes y los problemas de salud que tenga.

  • Informe a su proveedor si está embarazada o si piensa que puede estarlo.

  • Hable con su proveedor si tiene preguntas y sobre todo aquello que le genere preocupación.

Durante el procedimiento

Le administrarán anestesia local (medicamento para adormecer la zona afectada) a fin de evitar que sienta dolor. El área donde se introduce la aguja queda adormecida. Si el proveedor usa ecografías para guiar la aguja, le aplicarán un gel frío sobre la piel de esa zona para que el cabezal del ecógrafo pueda desplazarse con facilidad. Es posible que le den también medicamentos (sedantes) por vía intravenosa (IV) para ayudarlo a relajarse.

Después del procedimiento

Es posible que sienta algo de dolor después del procedimiento. Pero, en la mayoría de los casos, no es grave. Le darán medicamentos para ayudar a aliviar el dolor. Regresará a casa después de recuperarse de la anestesia, normalmente el mismo día del procedimiento. Si le han dado sedantes, será necesario que se ponga de acuerdo con un familiar o amigo adulto para que lo conduzca a su casa. Si le colocaron un tubo en el pecho para drenar líquidos y aún lo tiene, permanecerá en el hospital por al menos un día más. Su proveedor de atención médica le dará más información sobre esto.

 Riesgos y complicaciones posibles

Todos los procedimientos tienen algunos riesgos. Entre los riesgos de este procedimiento, se encuentran los siguientes:

  • Sangrado o tos con sangre

  • Colapso pulmonar (neumotórax)

  • Infección

  • Lesión a otras estructuras en el pecho

  • Dolor de pecho

  • Otras complicaciones que le explique el proveedor

 Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor si aparece cualquiera de estos síntomas:

  • Tos con sangre

  • Falta de aire

  • Dolor de pecho

  • Sangrado

  • Pulso o frecuencia cardíaca acelerados

  • Fiebre de  100.4 ° F( 38 °C) o superior, o según le hayan indicado

Revisor médico: Andrew D Schriber MD
Revisor médico: Jessica Gotwals RN BSN MPH
Revisor médico: Rita Sather RN
Última revisión: 1/1/2022
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